«Несварение желудка» у ребёнка: что делать и как помочь детскому пищеварению?

Здоровое питание, свежие продукты, правильный режим дня – это то, что мы пытаемся привить своим детям с пелёнок. У каждого из нас есть свое представление о том, как сохранить пищеварительную систему здоровой.

Капсулы Креон® — современная помощь пищеварению для всей семьи^1.1

Подробнее

При тяжести и дискомфорте после еды

Креон® с мельчайшими частицами равномерно перемешивается с пищей и помогает организму полноценно её переваривать^2.1,3.1

Как только малыш родился, родители беспокоятся о том, чтобы он был здоров. Грудное вскармливание или искусственное? Когда вводить прикорм? Какой именно? Как организм отреагирует на новый продукт? Все эти вопросы беспокоят нас уже с первого года жизни ребенка.

Как только малыш начинает понимать, как выглядит шоколад и как шуршит обертка от конфеты, пройти по магазину и выйти без сладкого практически невозможно. Потом начинаются лакомства от бабушек и дедушек, детский сад, праздники. Пройдет совсем немного времени, и вот ребёнок уже становится школьником. Поддерживать привычный режим питания становится все сложнее: нагрузка растет, а времени на регулярные приемы пищи иногда не хватает. Поэтому даже при всех стараниях у ребёнка время от времени могут появляться тяжесть или дискомфорт после еды, вздутие, метеоризм, изменения стула. Такие симптомы могут иметь разные причины. Иногда ребёнок даже не жалуется на плохое самочувствие, а просто отказывается от еды.

По мере взросления ребёнка меняется его рацион, а пищеварительная система постепенно адаптируется к более разнообразной пище. В первые месяцы жизни основой питания служит грудное молоко или искусственная молочная смесь, если грудное вскармливание невозможно.

Затем постепенно вводится прикорм, появляются продукты разной консистенции, ребёнок учится жевать. К нескольким годам его рацион уже во многом приближается к семейному, хотя по составу и способу приготовления пища по-прежнему должна соответствовать возрасту.

Пока ребёнок маленький, выбор продуктов и режим питания почти полностью зависят от родителей. С возрастом самостоятельности становится больше: появляются еда в детском саду и школе, перекусы вне дома, собственные пищевые предпочтения. В подростковом возрасте родители уже не всегда знают, что и когда ребёнок ел в течение дня, поэтому поддерживать регулярный и сбалансированный рацион становится сложнее.

Пищеварительная система

Пищеварительная система развивается вместе с ребёнком. Меняются потребности в питательных веществах, рацион и способность переваривать разные продукты. При этом пищеварительная система не только расщепляет и помогает усваивать пищу, но и обеспечивает организм строительными веществами и энергией, необходимыми для роста и развития.

Причин для симптомов, которые в быту называют «несварением желудка», у ребёнка может быть множество. Основные этапы переваривания и всасывания питательных веществ происходят в тонкой кишке. В этом процессе важную роль играют ферменты поджелудочной железы - липаза, амилаза и протеазы, которые участвуют в расщеплении жиров, углеводов и белков. Если ферментов поджелудочной железы вырабатывается недостаточно, пища переваривается хуже. Такое состояние называют экзокринной недостаточностью поджелудочной железы^1,2.

Что может приводить к симптомам нарушенного пищеварения у ребёнка?

• переедание или непривычно большой объем пищи.
• резкая смена привычного рациона или употребление продуктов, которые ребёнок переносит плохо.
• новые продукты, которые ребёнок пробует впервые.
• кишечные инфекции и период восстановления после них.
• приём некоторых лекарственных препаратов.
• пищевая аллергия, непереносимость отдельных продуктов и некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.
• стресс и эмоциональные перегрузки.

Причины могут быть разными, поэтому и проявления нарушенного пищеварения у детей отличаются.

Возможные симптомы нарушенного пищеварения у ребёнка:

• тяжесть или дискомфорт в животе.
• неприятные ощущения после еды.
• вздутие и урчание.
• повышенное газообразование.

Если нарушение пищеварения сохраняется длительно, могут появляться частый жидкий стул, стеаторея - жирный, плохо смывающийся стул, недостаточная прибавка массы тела или снижение веса. Такие симптомы требуют консультации педиатра или детского гастроэнтеролога и обследования^1,3.

ЧТО МОЖЕТ ПОМОЧЬ ПРИ СИМПТОМАХ НАРУШЕННОГО ПИЩЕВАРЕНИЯ У ДЕТЕЙ

Общие рекомендации:

• Стараться поддерживать понятный и удобный для ребёнка режим дня и питания с учетом возраста и привычного распорядка семьи.
• Избегать переедания. Частота приемов пищи зависит от возраста ребёнка и его потребностей, поэтому жесткая схема «4–6 раз в день» нужна не всем.
• Есть не спеша и, если возраст позволяет, тщательно пережевывать пищу.
• Поддерживать разнообразный и сбалансированный рацион. Если врач рекомендовал ограничения по медицинским показаниям, важно соблюдать именно их.
• Новые продукты, особенно у малышей, вводить постепенно и наблюдать за переносимостью.
• Следить, чтобы у ребёнка был постоянный доступ к безопасной питьевой воде. Потребность в жидкости зависит от возраста, массы тела, активности, питания, температуры окружающей среды и состояния здоровья.

Если симптомы повторяются, усиливаются, мешают есть или сопровождаются длительной диареей, рвотой, болью, снижением массы тела или плохой прибавкой роста, стоит обратиться к педиатру. Причину таких жалоб важно уточнить до начала лекарственной терапии.

Когда могут понадобиться ферментные препараты

Если у ребёнка подтверждена экзокринная недостаточность поджелудочной железы, врач может назначить заместительную ферментную терапию. Креон^® 10 000 содержит панкреатин - смесь ферментов поджелудочной железы, включающую липазу, амилазу и протеазы. Они помогают расщеплять жиры, углеводы и белки и тем самым улучшают переваривание пищи^2,4. У детей препарат должен применяться в соответствии с назначением врача⁴.

Для заместительной ферментной терапии предпочтительны небольшие кишечнорастворимые частицы панкреатина. Они лучше смешиваются с пищей и поступают вместе с ней из желудка в двенадцатиперстную кишку².

Креон^® 10 000 содержит панкреатин в форме кишечнорастворимых гранул размером 0,7–1,6 мм. После растворения капсулы гранулы высвобождаются в желудке и перемешиваются с пищей. В тонкой кишке их оболочка растворяется и высвобождаются ферменты поджелудочной железы, участвующие в расщеплении жиров, углеводов и белков⁴.

У детей дозу Креон^® подбирает врач с учетом причины ферментной недостаточности, массы тела, рациона и выраженности симптомов. Для детей с массой тела менее 10 кг в актуальном листке-вкладыше предусмотрен Креон^® Микро 5 000 ЕД⁴. Если ребёнку трудно проглотить капсулу, ее можно осторожно открыть и смешать гранулы с небольшим количеством мягкой кислой пищи или кислой жидкости. Гранулы нельзя разжевывать или добавлять в горячую пищу⁴.

Подробнее о применении препарата у детей можно прочитать здесь.