Вопрос-ответ

В чём разница между различными ферментными препаратами?

Основным действующим веществом, входящим в состав ферментных препаратов, является панкреатин. На сегодняшний день на рынке существуют его различные формы выпуска, но это не означает, что все они обладают одинаковой эффективностью, т.к. она напрямую зависит от размера частиц панкреатина, входящего в тот или иной лекарственный препарат: чем меньше размер частиц, тем более быстрое и эффективное действие обеспечивает препарат.

Таблетки были одной из первых лекарственных форм, в которых выпускался панкреатин. Также существует панкреатин в форме драже, в состав которых добавлены компоненты желчи. Но с применением таких препаратов без назначения врача нужно быть осторожным, так как они имеют массу противопоказаний и бесконтрольный прием таких препаратов может приводить к усугублению течения основного заболевания1.

Но эволюция ферментных препаратов на этом не остановилась и пошла по пути уменьшения частиц панкреатина, после этого появились ферментные препараты в виде капсул, содержащие внутри панкреатин в виде мини таблеток, размер частиц которых составлял около 2 мм. Эффективность их была значительно выше таблетированных препаратов, но науке еще было к чему стремиться, и тогда на свет появился препарат Креон® с размером частиц-минимикросфер от 0,7 мм2, что дало возможность значительно увеличить эффективность ферментной терапии



1. Саблин О.А., Бутенко Е.В. Ферментные препараты в гастроэнтерологии // Consilium-Medicum. – 2004. – Том 6. – № 1. Гастроэнтерология. 2. Trang T, Chan J, Graham DY Pancreatic enzyme replacement therapy for pancreatic exocrine insufificiency in the 21st century World J Gastroenterol 2014 September 7; 20(33): 11467-11485

Как правильно принимать Креон®?

Капсулы Креон® следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи (в т.ч. легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая достаточным количеством жидкости.

При затрудненном глотании (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к мягкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус. Например, минимикросферы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку (яблочному, апельсиновому или ананасовому). Не рекомендуется добавлять содержимое капсул в горячую пищу. Любая смесь минимикросфер с пищей или жидкостью не подлежит хранению, и её следует принимать сразу же после приготовления.

Для определения дозы препарата необходимо обратиться к врачу, дозу подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты, для взрослого пациента может варьироваться от 25000 до 80000 ЕД липазы на основной прием пищи, а во время приема легкой закуски - половина индивидуальной дозы1.



1. Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® от 12.09.2016

Можно ли давать препарат Креон® детям?

В отличии от таблетированных ферментов, которые не рекомендуется использовать у детей до 3-х лет из-за сложности проглатывания, препарат Креон® показан к применению для заместительной терапии ферментной недостаточности поджелудочной железы в том числе и у детей с рождения. Для точного дозирования препарата у детей капсулу Креон® можно легко вскрыть и добавить необходимое количество непосредственно в в пищу, например минимикросферы можно добавлять к яблочному пюре, йогурту или фруктовому соку (яблочному, апельсиновому или ананасовому).

Безопасность применения препарата у детей доказана проведёнными клиническими исследованиями1,2. Креон® одобрен министерством здравоохранения РФ и имеет разрешительные документы на все компоненты, входящие в состав.

1. Бельмер С.В., Приворотский В.Ф. с соавт. Рекомендации. Применение высокоактивных форм панкреатина в педиатрической практике. Вопросы детской диетологии, 2014, т. 12, №3, с. 65–70 2. Colombo C et al. Efficacy and tolerability of Creon® for children in infants and toddlers with pancreatic exocrine insufficiency caused by cystic fibrosis: an open-label, single

Бекграунд