Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?

4 мин. 27296 10.09.2020 / Обновлено: 26.01.2026

На российском рынке представлено множество средств для борьбы с тяжестью после еды и дискомфортом. Может показаться, что раз действующее вещество препаратов одинаковое, то по своей сути они также не отличаются. Но это не так.

Основная масса препаратов для улучшения пищеварения содержит в себе панкреатин. Он содержит комплекс пищеварительных ферментов – амилазу, протеазу и липазу. Каждый из этих ферментов помогает переваривать человеку определенные компоненты пищи, однако активность препарата оценивается по количеству единиц липазы – фермента, который отвечает за расщепление жиров.

Может показаться, что раз действующее вещество препаратов одинаковое, то по своей сути они также не отличаются. Но это не так. Про все тонкости рассказываем ниже.

Состав

Первое, на что стоит обращать внимание – состав препарата, а именно – количество липазы.

Как мы говорили выше, все ферментные препараты* стандартизуются по количеству липазы в составе. Связано это с тем, что в отличие от других пищеварительных ферментов, липаза вырабатывается в организме человека только поджелудочной железой. Если по какой-то причине липазы начинает не хватать, то другие органы пищеварения не могут ее компенсировать, а значит жирам ничто не поможет перевариваться. Таким образом, задачей ферментного препарата становится доставка липазы в организм. При тяжести после еды организму может понадобиться 10 000 единиц липазы извне.

Количество липазы в различных препаратах отличается. Например, большинство таблеток панкреатина содержат до 3 500 единиц липазы. Для достижения дозировки в 10 000 единиц может потребоваться до 3-х таблеток на каждый прием пищи1. Согласитесь, что принимать такое количество за 1 раз не очень удобно.

Препараты в форме драже могут содержать помимо панкреатина еще и компоненты желчи (желчные кислоты). На это также стоит обращать внимание, поскольку спектр противопоказаний и побочных эффектов у них гораздо шире, чем у однокомпонентных препаратов2.

Однако количество липазы – это не единственный важный критерий для выбора, поэтому двигаемся дальше.

Форма выпуска
Таблетка или капсула: есть ли разница?

На российском рынке представлены препараты в различных формах выпуска. Основные из них – таблетки/драже и капсулы.

Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?

В ходе многолетнего изучения ферментных препаратов было показано, что для лучшего переваривания пищи важны маленькие частицы панкреатина. Чем они меньше, тем эффективнее действие препарата3.

Чтобы защитить маленькие частички от разрушительной среды желудка, их поместили в капсулу.

Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?

Узнать больше

Препарат Креон® выпускается в форме капсулы, внутри которой содержатся сотни мельчайших Креон минимикросфер®4. Эти частички позволяют Креон® равномерно перемешиваться со съеденной пищей в желудке и далее с каждой порцией пищи следовать по ее физиологическому пути для полноценного переваривания2,5.

1 капсулы Креон® 10 000 может быть достаточно при тяжести после еды4.

Таким образом, называть аналогами таблетки/драже панкреатина и капсулы не совсем верно, поскольку они принципиально отличаются по своему действию6. Более того, форма таблетки для ферментных препаратов панкреатина признана устаревшей и активно не применяется в мире по причине наименьшей эффективности3,6. Подробнее посмотреть отличия действия капсулы Креон® можно здесь.

Отличия в инструкции по применению

Таблетки панкреатина запрещены детям до 3-х лет, поскольку их будет сложно проглотить. Также может быть сложно пожилым людям с затрудненным глотанием или взрослым с психологическим барьером. Попытки размельчить таблетку ставят под удар действующее вещество: без защитной оболочки оно может инактивироваться в желудке, и эффекта от такого препарата не будет.

Кроме того, введение дополнительных веществ может расширять у таких препаратов список противопоказаний, побочных эффектов и ограничений. Так, например, наличие желчных кислот в составе препарата приводит к тому, что такие таблетки имеют более 15 противопоказаний, в отличие от Креон®, где отмечена только индивидуальная непереносимость2,4.

Креон® имеет высокий профиль безопасности, разрешен малышам с рождения2. Подробнее об отличиях Креон® от таблеток панкреатина можно узнать здесь.

Читайте также

Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Что такое переедание и чем оно опасно?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Привычка питаться правильно: 12 простых лайфхаков
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
15 советов, как правильно питаться в путешествии
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Питаться правильно - почему это важно?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Как питаться правильно, если вы офисный работник?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Тяжесть в животе и желудке после еды
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
За «шведским столом»
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Вздутие живота: что делать и как справиться
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Когда желудку и кишечнику не хватает пищеварительных ферментов
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Повышенное газообразование в кишечнике – осторожно, газы!
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Отпуск без проблем с пищеварением
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Помогаем справляться с тяжестью в желудке
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
"Несварение желудка": что это такое и как лечить?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Как ферменты улучшают пищеварение
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Беспокоиться ли из-за нарушения пищеварения?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Причины и лечение спазмов в кишечнике
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Легкоусвояемые и трудноперевариваемые продукты
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Питание при повышенном газообразовании и вздутии живота
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Диарея у детей
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Почему и что нельзя есть на ночь
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Диета при отравлении у взрослых
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Функции поджелудочной железы
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Что такое амилаза, липаза и протеаза
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Кишечные колики у взрослых
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Правильное питание при гастрите
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Боли в животе от газов: причины и рекомендации
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Пищеварение: просто о сложном
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Возможные нарушения пищеварения при отравлении
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Как справляться с тяжестью в животе после еды?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Как справиться с компульсивным перееданием?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Ночное переедание: удовольствие, привычка или зависимость?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Переедание: что делать и как бороться
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Что отличает Креон® 10000 от других препаратов на основе панкреатина?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Тяжесть и тошнота после еды
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Как избавиться от дискомфорта в желудке после еды?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Чувство тяжести в животе слева: в чем может быть причина?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Диета при панкреатите
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Что такое панкреатин и в чём его секрет?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Несварение
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Ощущение переполненного желудка: как с ним бороться?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Бурление и тяжесть в животе
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Вздутие и тяжесть в животе: причины появления и методы лечения
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Ферментные препараты: что считать аналогами?
Таблетка или капсула: все ли ферменты одинаковы?
Таблетки, драже или капсулы: в какой форме принимать ферменты, чтобы поддержать пищеварение?

Используемая литература

  • 1.1 Листок-вкладыш Креон® 10 000, капсулы кишечнорастворимые, 10 000 ЕД, ЛП-№(001693)-(РГ-RU)
  • 2.1 При сравнении частичек панкреатина, содержащегося в капсулах, доступных в России в дозировке 250000 и более. Маев И.В., Кучерявый Ю.А., Губергриц Н.Б. и другие. Различия in vitro свойств препаратов панкреатина для лечения экзокринной недостаточности поджелудочной железы, реализуемых в России и странах СНГ. Лекарственные средства Р Д 20, 369–376 (2020). https://doi.org/10.1007/s40268-020-00326-z
  • 3.1 По данным ГРЛС https://grls.rosminzdrav.ru/default.aspx доступ от 22.01.2025
  • *панкреатина
  • 1. Таблетированный панкреатин в дозировке до 3500 ЕД составляет доминирующую долю рынка 70% в объеме по данным YTD'09 2024. Одна капсула Креон® 10 000 содержит 10 000 ЕД липазы. Для достижения эквивалентной дозировки таблетированным панкреатином с содержанием липазы 3 500 ЕД и менее требуется минимум 3 таблетки. По данным инструкций по медицинскому применению ГРЛС https://grls.rosminzdrav.ru доступ от 12.12.2023.
  • 2. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фестал®, таблетки кишечнорастворимые, от 11.10.2024.
  • 3. Лёр Дж.М. и др.; Рабочая группа HaPanEU/UEG. Руководства Объединенной Европейской Гастроэнтерологии по диагностике и терапии хронического панкреатита (HaPanEU). Журнал United European Gastroenterol, март 2017 г.;5(2):153-199.
  • 4. Листок-вкладыш Креон® 10 000, капсулы кишечнорастворимые, 10 000 ЕД, ЛП-№(004863)-(РГ-RU)
  • 5. Лор Йоханнес-Матиас и др. ал. Свойства различных препаратов панкреатина, применяемых при экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Eur J Гастроэнтерол Гепатол. 2009 г.; 21(9):1024-31.
  • 6. Губергриц НБ Нравственные проблемы панкреатологии в украине Сучасна гастроентерологія, 2007; 3. 2 (34): 80-86.

БРЕНДЫ, КОТОРЫМ ДОВЕРЯЮТ

RU-25-11734 (v1.0)