Что отличает Креон® 10000 от других препаратов на основе панкреатина?

Панкреатин – действующее вещество различных препаратов для улучшения пищеварения. Название «панкреатин» принято во всем мире и точно указывает, какая химическая формула находится внутри.

Капсулы Креон® — современная помощь пищеварению для всей семьи^1.1

Подробнее

При тяжести и дискомфорте после еды

Креон® с мельчайшими частицами равномерно перемешивается с пищей и помогает организму полноценно её переваривать^2.1,3.1

Из чего состоит панкреатин

Это комплекс специальных веществ - ферментов, которые вырабатываются поджелудочной железой и помогают организму переваривать пищу. В связи с этим средства с панкреатином также называют ферментными препаратами. Почему комплекс? Потому что в состав панкреатина входит три вида ферментов:

• липаза расщепляет жиры;
• протеаза - белки;
• амилаза - углеводы.

Ферментные препараты панкреатина применяются для оптимального переваривания пищи при тяжести и дискомфорте после еды и ряде заболеваний, которые приводят к нехватке ферментов поджелудочной железы. Недостаточная ферментативная обработка питательных веществ опасна тяжелыми последствиями: авитаминозом, дистрофическими изменениями органов, хрупкостью костей, снижением объема мышц¹.

Что такое панкреатин 10 000 ЕД

Такая надпись означает, что в препарате содержится липаза в количестве 10 000 единиц. Это важнейший компонент, ведь только он может расщеплять жиры. Именно по его количеству производится расчет рекомендуемой дозы.

10 000 - это много? В норме поджелудочная железа вырабатывает до 720 000 единиц ферментов с каждым приемом пищи². Таким образом, Креон^® 10 000 - это лишь поддержка собственного пищеварения и может применяться при погрешностях в питании, тяжести и дискомфорте после еды⁵.

При сравнении со средствами в форме таблеток панкреатина в них обычно значительно меньше — 3500-4500 ЕД в одной таблетке, а в некоторых может быть около 100 единиц. Подробнее об этом здесь.

Что может быть важнее состава

Панкреатин используется как помощник пищеварению более 100 лет³. При этом одно и то же действующее вещество может давать разную степень активности. Почему так? Оказалось, что важна форма выпуска! В связи с этим утверждение, что все панкреатины одинаковы по своему действию, неверны.

Было показано, что чем мельче частицы в препарате, тем выше его эффективность^1,3,4.

Пищеварение состоит из многих этапов. Мы привыкли думать, что причина появления тяжести после еды связана с желудком. Это не всегда так. На самом же деле в организме человека ферменты, вырабатываемые поджелудочной железой для переваривания пищи, поступают в кишечник, где усваиваются нутриенты (питательные вещества). Когда мы съедаем непривычно много или блюдо слишком тяжелое, то собственных ферментов может не хватать. Тогда нужно дополнительно принимать панкреатин для оптимального переваривания нутриентов. Но какую форму лекарственного средства выбрать?

Эффективность ферментного препарата зависит¹:

• от размеров частиц;
• от достаточного количества и активности ферментов в полости ЖКТ;
• от устойчивости к действию соляной кислоты;
• от способности работать в среде с разным pH (уровень кислотности или щелочности);
• от равномерности перемешивания с пищевой массой;
• от одновременного прохождения с едой через привратник желудка в кишечник;
• от скорости высвобождения панкреатина в двенадцатиперстной кишке;
• от безопасности, нетоксичности.

Именно для того, чтобы препарат вместе с каждой порцией пищи попадал в кишечник, ему необходимы частицы маленького размера.

Казалось бы, размельчил таблетку и готово. Но нет. Без защитной оболочки действующее вещество погибает в желудке, пользы от такого препарата может не быть. Из-за своей цельной формы таблетка не может перемешиваться с пищей в желудке. А это критически важно. Чтобы панкреатин работал, он должен быть устойчивым к инактивирующему действию желудочного сока, максимально охватывать еду своими частицами, выводится из желудка одновременно с питательными веществами, быстро высвобождаться в тонкой кишке, помогая перевариваться пище^1,4.

Сравнение Креон^® с другими ферментными препаратами

Когда-то Креон^® тоже выпускался в форме таблетки, но работа над совершенствованием формы выпуска не прекращалась³. В результате таблетки сменилась капсулами с частицами действующего вещества. В отличие от таблетированных форм они стали эффективнее, но все равно слишком крупными³. В 1990-х годах активные частицы Креон^® уменьшили до 0,7-1,6 мм, и в названии появились минимикросферы^®⁵^,⁶.

Сегодня только Креон содержит минимикросферы^5,11. Для максимальной клинической эффективности важен тип гранул, количество отдельных частиц⁷:

• 1-й тип. Самые маленькие, правильной цилиндрической формы, с наибольшим количеством частиц, с гладкой поверхностью, очень прямыми боками, плоской верхней или нижней частью.
• 2-й тип. Похожи на 1-й тип, но более крупные, не совсем правильного размера, с узелками.
• 3-й тип. Крупные, неправильной сферической формы, с дефектами покрытия.

В отличие от других препаратов только в Креон^® встречаются гранулы типа I — самые маленькие из покрытых образцов (кроме порошкообразных образцов). Главное преимущество гранул 1-го типа — контролируемо малый размер, целостность, гладкость оболочки, большее количество частиц.

Почему выбран размер до 1,7 мм? Частицы размером более 1,7 мм не могут легко и беспрепятственно пройти через привратник (мышечный сфинктер) — место перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, в котором регулируется поступление в кишечник частично переваренной еды. Это подтверждается сравнением между препаратами с размерами частиц 1,0-1,2 мм против 1,8-2,0 мм ⁸. Фактически ферменты в гранулах более 2,0 мм не опорожняются из желудка вместе с каждой порцией , удерживаются там более 2 часов, а значит, хуже работают ⁸.

Сравнение препаратов с одинаковым составом показало, что у Креон^® с размером частиц 0,7-1,7 мм есть значительные преимущества¹^,8:

• в отличие от других препаратов только Креон^® показал размер частиц < 1,7 мм, что указывает на его более легкое прохождение через привратник⁷;
• быстрое начало действия. Креон^® показал немедленное и максимальное высвобождение липазы (87%) в течение 30 минут после инкубации при pH 6. Другие препараты показали меньшую активность липазы⁷;
• имитация естественной активности собственных ферментов поджелудочной железы;
• большая эффективность лечения.

Кроме размера, результат терапии зависит от физико-химических свойств покрытия капсулы. Это влияет на кинетику растворения, а значит, на пищеварение¹^,8. При изменении кислотности ЖКТ может произойти раннее высвобождение ферментов и снижение их активности. В отличие от препаратов с аналогичным составом капсулы Креон^® демонстрируют почти 100%-ю кинетику растворения: заменители ферментов поджелудочной железы высвобождаются в точном месте, в нужное время и в заявленном производителем количестве активных единиц¹.

Несмотря на одинаковую дозу активных веществ, замена Креон^® на аналоги может снизить эффективность заместительной терапии пищеварительной функции поджелудочной железы⁸. Из-за различия в размере частиц, разном проценте высвобождения ферментов препараты не могут быть взаимозаменяемы⁸.

Главные особенности Креон^®

Препарат содержит минимикросферы, которые производятся по запатентованной технологии, и является последним словом в эволюции ферментных средств в капсулах^8,9.

Это позволяет точно рассчитывать дозировку, воссоздавать естественный процесс пищеварения, помогая оптимально усваивать жиры, белки, углеводы — главные питательные вещества.

Капсула Креон^® быстро растворяется в желудке⁶. Мельчайшие частицы, каждая в защитной, кислотоустойчивой оболочке, помогают препарату равномерно перемешиваться с пищевой кашицей и охватить её максимальный объем. Далее частицы гранул с каждой порцией еды попадают в кишечник для полноценного переваривания и усвоения организмом⁵.

Благодаря минимикросферам действие Креон^® максимально приближено к естественному пищеварению организма: препарат попадает туда, где ему нужно работать, и быстро справляется с неприятными симптомами — тяжестью в желудке, вздутием, диареей.

Капсулы Креон^® можно вскрывать, смешивать гранулы с мягкой едой (яблочное пюре, йогурт) или принимать, запивая жидкостью с кислым вкусом, что особенно важно для маленьких детей, пожилых людей и при нарушении глотания. Это единственный препарат в России, который может применяться через гастростомические трубки^5,11.

Что касается безопасности, то Креон^® достаточно хорошо переносится. Выраженность побочных явлений незначительна и обычно не требует отмены терапии⁹. К противопоказаниям относится только повышенная чувствительность (аллергия) к активным или дополнительным компонентам препарата⁵.

Креон^® или таблетки с аналогичным составом: что выгоднее

При выборе препарата важно оценивать не только стоимость, но и эффективность, безопасность терапии, удобство применения, преимущества для общего здоровья.

Благодаря инновационным характеристикам Креон^® оказывается более выгодным в долгосрочной перспективе, особенно при хронических болезнях: панкреатите, муковисцидозе, состоянии после резекции желудка, операции на поджелудочной железе⁵.

При таких заболеваниях недостаточная эффективность терапии может привести к дефициту питательных веществ, потере веса, дистрофии органов и другим осложнениям, требующим более сложного и дорогого лечения.

Креон^® может помочь быстро справиться с симптомами, нормализовать нутритивный статус, при регулярной терапии способствует повышению качества жизни¹.

Наконец, гибкая дозировка, удобство применения. Форма выпуска позволяет вскрывать капсулы, что упрощает прием для детей и пожилых людей.

Однако выбор лекарственного средства зависит от диагноза, переносимости, противопоказаний. Перед тем как принимать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.

Креон^® — современная помощь пищеварению

Креон^® — это капсулы с мельчайшими минимикросферами, размер которых не превышает 1,7 мм^1,5. Для максимальной эффективности, панкреатин должен быть в форме капсул с частицами менее 2 мм. Такой размер частиц обеспечивает их равномерное распределение и максимальную площадь контакта с пищей (после попадания в ph=6 (среда кишечника))^1,4.

Креон Минимикросферы^®: в чем преимущество

• Наиболее эффективная форма выпуска: капсула Креон^® быстро растворяется в желудке, высвобождая сотни минимикросфер, которые равномерно перемешиваются с едой. Это способствует полноценному перевариванию пищи и устранению симптомов⁵.
• Скорость: Креон^® начинает действовать уже через 15 минут^4,10.
• Безопасность: Креон^® разрешён взрослым и детям с первых дней жизни¹.